Medizinisches Billing Clearinghouse

Was ist ein Abrechnungshaus für medizinische Rechnungen?

Ein elektronisches Abrechnungshaus für medizinische Rechnungen fungiert als Vermittler, der Informationen zu elektronischen medizinischen Ansprüchen entgegennimmt und diese elektronisch an Versicherungsgesellschaften weiterleitet, mit denen die Abrechnungsstelle für medizinische Abrechnungen Verträge abschließt.

Warum sollte ein medizinisches Fakturierungsunternehmen eine Clearingstelle in Betracht ziehen?

Sehen Sie sich das so an: Wenn Sie kein Abrechnungshaus für medizinische Abrechnungen verwenden, sendet Ihnen Ihr Klient einen medizinischen Antrag im Superbill-Format, Sie geben diese Informationen in Ihre medizinische Abrechnungssoftware ein, und drucken diese Informationen auf einem CMS1500 aus. Formular, schicken Sie dieses Formular an den entsprechenden Versicherungsträger.

Die Versicherung prüft die Reklamation auf etwaige Fehler, wenn alles korrekt ist (als "saubere Reklamation" bezeichnet), der Versicherer die Zahlung an den Arzt für die erbrachten Leistungen einreicht und dann den Arzt abrechnen / in Rechnung stellen für die Dienste, die Sie bereitgestellt haben. Nun, wie lange, glauben Sie, wird dieser Prozess dauern und was wären Ihre Kosten? Nun, wenn Sie dies für jeden Anspruch tun würden, für jeden einzelnen Kunden, den Sie haben, dann kann ich Ihnen versichern, dass es nur ungefähr einen Monat und ein paar Wochen dauern würde, bevor Sie aus dem Geschäft sind.

Eine Abrechnungsstelle für medizinische Abrechnungen verkürzt die Zeit, die für die Annahme und Bearbeitung von medizinischen Forderungen durch Versicherungsgesellschaften benötigt wird. Heute spart das Electronic Medical Billing Clearinghouse auch die Umwelt, da weniger Papier verwendet wird, um den Erstattungsprozess abzuschließen.

Warum ist ein Electronic Medical Clearing Clearinghouse ein Muss?

Es gibt mehrere Gründe, aber diese beeinflussen sowohl Ihr Geschäft als auch Ihre Gewinne:

• Software für die Abrechnung von medizinischen Abrechnungen fängt Fehler auf, die Sie möglicherweise während des Dateneingabeprozesses gemacht haben.
• Sobald ein Clearinghaus diese Fehler erfasst, informiert es Sie in Echtzeit darüber, wo die Fehler für jeden medizinischen Anspruch gemacht wurden, damit Sie diese korrigieren können, wodurch die Chancen, abgelehnte Forderungen zu erhalten, verringert werden.
• Sie reichen Ihre Forderungen elektronisch bei einem Clearinghaus ein, damit das von Ihnen ausgewählte Clearinghaus Ihre Forderungen auch elektronisch an die Versicherungsträger übermittelt, was Ihre Erstattungszeit drastisch auf weniger als zehn Tage reduziert. Ich garantiere Ihnen, dass Ihre Kunden Sie zu Tode lieben und pünktlich jeden Monat bezahlen.
• Durch die Verwendung eines Electronic Medical Billing Clearinghouse müssen Sie die Daten für jeden Zahler nicht ständig neu eingeben, wodurch Sie Hunderte von Stunden bei der Dateneingabe sparen. Und weil sie die Informationen der Versicherungsträger bereits in ihrem System haben, können Sie sich weniger Gedanken über menschliche Fehler machen, die bei der Übermittlung von Schadeninformationen auftreten.
• Ein Clearinghaus für medizinische Rechnungen ermöglicht es Ihnen, alle Ihre Ansprüche gleichzeitig einzureichen, anstatt sie separat für jeden einzelnen Versicherer einzureichen.Nochmals: Je schneller und sauberer Ihre Ansprüche bei den Spediteuren eingereicht werden, desto schneller werden Zahlungen von Ihrem medizinischen Abrechnungsclient entgegengenommen.
• Ein Clearinghaus für medizinische Rechnungen bietet Ihnen einen sekundären Speicherort, von dem aus Sie alle Ihre elektronischen Ansprüche verwalten können - zusätzlich zu den Sicherungen, die Sie täglich von Ihrer Arbeit erstellen, z. B. auf Ihrem Computer, auf CD / DVD, Bandlaufwerke, etc.
• Eine Clearingstelle für medizinische Rechnungen erspart es Ihnen, wertvolle Stunden Ihrer Wartezeit in der Warteschleife zu verbringen, indem Sie Fehler bei der Reklamation oder Ablehnungen bei mehreren verschiedenen Versicherungsträgern verfolgen.
• Elektronische Clearingstellen für medizinische Rechnungen reduzieren oder eliminieren drastisch die Notwendigkeit, Papierformulare, Briefumschläge zu drucken und Geld für Porto auszugeben.

Einfach ausgedrückt: Wenn Sie ein gutes Abrechnungsbüro für medizinische Abrechnungen nutzen, werden Ihre Kunden schneller bezahlt, damit Sie weiterhin die Anforderungen Ihrer Kunden erfüllen können, was wiederum dazu führt, dass Ihre Kunden mehr Geschäfte an Sie weiterleiten, ohne dass Sie danach fragen müssen. Als Ergebnis werden Ihr ROI (Return on Investment) und Ihre Gewinne sprunghaft ansteigen. Kurz gesagt, ein Clearinghaus für medizinische Abrechnungen, insbesondere das heutige Abrechnungshaus für elektronische medizinische Abrechnung, kann Ihrem medizinischen Abrechnungsgeschäft einen Wettbewerbsvorteil gegenüber Ihren Konkurrenten verschaffen, die sie nicht nutzen.

Das Medical Billing Clearinghouse, das Sie auswählen sollten:

• Geben Sie eine große Zahlerliste an, aus der Sie auswählen können.
• Sei landesweit, NICHT regional.
• Stellen Sie eine Synchronisierungsunterstützung für die Art der medizinischen Abrechnungssoftware bereit, die Sie zum Erstellen, Batch und Übermitteln von Ansprüchen verwenden.
• Haben Sie einen leicht zu bekommenden Vertrag.
• Bieten Sie exzellenten Kundenservice und Support an.
• Ermöglichen Sie den Onlinezugriff, um die von Ihnen eingereichten Ansprüche zu aktualisieren, nachzuverfolgen und zu verwalten.
• Laden Sie keine übermäßigen monatlichen Gebühren auf, die außerhalb der Industrienorm liegen.

Das von Ihnen ausgewählte Clearinghaus für medizinische Abrechnung bietet Ihnen außerdem die Möglichkeit, Folgendes zu verarbeiten (Hinweis: Einige dieser Dienste können Ihren Kunden gegen eine zusätzliche Gebühr angeboten werden, wodurch Ihre Gewinne pro Kunde steigen):

• Überprüfung der Berechtigung
• Status der gesendeten Dateien
• Statusmeldungen melden
• Ablehnungsanalyse Ablage und Postwurfsendungen bei Bedarf Sekundärverarbeitung von Ansprüchen
• Elektronische Überweisungsempfehlung (ERA)
• Patientenauszugsdienste
• Zahlungsabwicklung > Transaktionszusammenfassungen und Berichte über all Ihre Clearinghouse-Aktivitäten
• Ein zu Hause arbeitendes medizinisches Abrechnungs- und Codierungsgeschäft ist eines, das Ärzten mehrere Servicestufen bietet, und ein medizinisches Abrechnungsclearinghouse tut das Gleiche für den Besitzer von medizinischen Abrechnungsgeschäften. Seien Sie sich absolut sicher, dass Sie sich nach Clearingstellen für medizinische Abrechnungen umsehen, die am besten zu Ihren Bedürfnissen und Ihrem Budget passen - aber wählen Sie KEINE ausschließlich auf der Grundlage der Kosten.

Elektronische Clearingstellen für medizinische Rechnungen müssen mindestens die Dienste bereitstellen, die ich zuvor erwähnt habe. Wenn Sie aufgrund von Kundendienstproblemen an Ihrem Clearinghaus warten müssen, verlieren Sie Geld, Ihre persönliche und geschäftliche Glaubwürdigkeit und schließlich Ihre wertvollen Kunden.

Als letztes sollten Sie besonders auf die Start- und Einschreibegebühren der medizinischen Abrechnungsclearinghäuser achten, die Sie möglicherweise für jeden Praktizierenden oder jede Praxis bezahlen müssen, für die Sie Ansprüche geltend machen. Diese Gebühren können in Ihre Gewinne einfressen. Es gibt medizinische Abrechnungs-Clearingstellen auf dem Markt, die Pauschalgebühren verlangen, unabhängig davon, wie viele Ärzte Sie jetzt oder in Zukunft in Rechnung stellen, so dass eine ordnungsgemäße Forschung der beste Weg ist, um Ihre Clearinghouse-Ausgaben auf ein absolutes Minimum zu beschränken.

Dieser Artikel ist Teil des

Medical Billing Guide