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Die 10 wesentlichen Gesundheitsvorteile sind Dienstleistungen, die alle Krankenversicherungen zur Verfügung stellen müssen, um dem Affordable Care Act zu entsprechen. Die 10 Kategorien sind:
- Präventiv- und Wellnessbesuche, einschließlich des Managements chronischer Krankheiten . Vorsorgeuntersuchungen haben keinen Copay. Obamacare verlangt, dass alle 50 Verfahren, die von der Task Force "Vorbeugende Dienste" empfohlen werden, als vorbeugende Dienste behandelt werden. Dazu gehören Besuche von Frauen, Screening von häuslicher Gewalt und Unterstützung für Stillausrüstung und Verhütung.
- Mutterschaft und Neugeborenenpflege . Das muss ohne Kosten bereitgestellt werden, da es sich um eine vorbeugende Pflege handelt. Die meisten jungen Menschen, die keine Versicherung haben, werden feststellen, dass dies ein notwendiger Vorteil ist, wenn sie schwanger werden.
- Psychische und verhaltensorientierte Gesundheitsbehandlung . Es umfasst die Behandlung von Alkohol-, Drogen- und anderen Drogenmissbrauch und Sucht. Versicherungen vermeiden es, für diese Krankheiten zu bezahlen, die ein langfristiges Engagement erfordern. Sie erhöhen die Selbstbeteiligung auf bis zu $ 40 pro Sitzung und begrenzen die Anzahl der Therapeutenbesuche.
- Dienste und Geräte für Menschen mit Verletzungen, Behinderungen oder chronischen Erkrankungen . Die meisten Pläne umfassen Dienstleistungen und Ausrüstung, die Ihnen helfen, sich von vorübergehenden Verletzungen, wie einem gebrochenen Bein, zu erholen. Der ACA erfordert Abdeckung für Ausrüstung, die benötigt wird, um eine chronische Krankheit, wie multiple Sklerose, zu behandeln.
- Labortests . Pläne müssen 100 Prozent der Kosten für Tests bezahlen, wenn Ärzte sie zur Diagnose einer Krankheit verwenden. Ansonsten gelten normale Copays und Selbstbehalte.
- Kinderpflege . Zahn- und Sehhilfe muss abgedeckt werden.
- Verschreibungspflichtige Medikamente . Pläne müssen mindestens eine Droge in jeder Kategorie in der US-Pharmakopöe umfassen. Ihre Ausgaben für Medikamente gehören zu Ihrem Selbstbehalt. Das galt nicht für alle Versicherungspläne vor dem ACA. Sie boten dies normalerweise auch auf Kosten an.
- Ambulante Versorgung. Die meisten Krankenkassen haben dies bereits abgedeckt.
- Notrufdienste . Die meisten Pläne beinhalten dies. Einige Gebühren werden zusätzlich erhoben, wenn Sie in ein Krankenhaus gehen, das nicht in ihrem Netzwerk ist oder ohne Vorautorisierung. Obamacare Pläne berechnen nicht extra.
- Krankenhausaufenthalt . Nicht alle Pläne decken genug von diesen enormen Kosten ab. Die meisten Menschen wissen nicht, dass ein Tag im Krankenhaus zwischen $ 2, 000 und $ 20, 000 pro Tag kosten kann. Wenn Sie einen High-absetzbaren Plan oder einen mit einem niedrigen Maximum haben, können Sie überrascht sein, wie viel Sie aus der Tasche auszahlen.
Hat Ihr Plan diese Vorteile?
Dieses Obamacare-Mandat gilt für alle Pläne, die nach dem 23. März 2010 erstellt wurden. Bis dahin hatten weniger als zwei Prozent der Pläne alle zehn Vorteile. Wenn Sie Ihren Plan vor 2010 hatten, könnte er in den Besitz von Grandfathering kommen und nicht die erforderlichen Vorteile haben.Viele Versicherungsgesellschaften haben diese Pläne fallen gelassen. Sie haben Sie gebeten, zu Plänen zu wechseln, die diese Abdeckung an den Börsen gewährleisten.
Überprüfen Sie diese Vorteile und vergleichen Sie sie mit den Vorteilen, die Ihr Plan Ihnen derzeit bietet. Vielleicht finden Sie einen besseren Plan für weniger Geld an den Krankenkassen. Die Prämien können höher sein, aber die Deckung kann Sie weniger kosten.
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Obamacare ermöglicht es jedem Staat, einen "Benchmark" -Plan zu erstellen, der das Modell für alle anderen Pläne in seiner Gerichtsbarkeit sein wird. Das soll sicherstellen, dass der Plan für kleine Unternehmen nicht zu teuer ist. Die Pläne müssen die Benchmark-Dienste des Staates abdecken, ohne ein maximales oder maximales jährliches Limit für die Kosten aufzuerlegen.
Auswirkungen der 10 wesentlichen Vorteile auf die US-Wirtschaft
Durch die Festlegung dieses Leistungsstandards werden die Versicherer durch das Affordable Care Act daran gehindert, Kosten zu senken. Werden sie nicht stattdessen Prämien erhöhen? Nein, weil Millionen von derzeit nicht versicherten Amerikanern anfangen werden, Prämien zu zahlen.
Zweitens wird die Vorsorge die Kosten senken. Das ist, weil Doktoren Krankheiten finden und behandeln, bevor sie kostspielige Unfallraumbesuche erfordern. Millionen von Familien werden in der Lage sein, Konkurs zu vermeiden, indem sie früh behandelt werden, oder indem sie die Versicherung haben, diese Ausgaben zu decken.
Dank des Konkursverhütungsgesetzes haben die Menschen ihre gesamten Lebensersparnisse und Häuser verloren, um medizinische Rechnungen zu bezahlen. Nachdem sie alles verloren hatten, gingen sie bankrott. Infolgedessen sind medizinische Kosten immer noch die Hauptursache für Insolvenz. Die Gesundheitskosten stiegen, um diese unbezahlten Rechnungen auszugleichen. Da mehr Menschen eine Versicherung haben, sollten sie die Kosten für die Gesundheitsversorgung und Insolvenzen senken.
Drittens erhalten mehr junge und gesunde Menschen eine Versicherung, dank der Mutterschafts-, Neugeborenen- und Kinderpflege. Das wird die Krankenversicherungskosten insgesamt senken.
Viertens werden einkommensschwache Drogensüchtige, Alkoholiker und psychisch Kranke erfasst. Das reduziert teure Notaufnahmen. Deshalb werden die Kosten im Gesundheitswesen steigen, wenn Trump Obamacare abschafft und ersetzt.
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