Gesundheitsreform reduziert Betrug

Betrug im Gesundheitswesen ist ein enormer Verlust für die Wirtschaft. Die Gesundheitsbranche verliert jedes Jahr zwischen 60 und 200 Milliarden Dollar an Betrug. Das sind 3-10 Prozent der gesamten Gesundheitsbranche von 2 Billionen US-Dollar.

Betrug im Gesundheitswesen ist aus drei Gründen ein wirtschaftlicher Abfluss:

1. Es erhöht die Kosten für Versicherungsunternehmen, was die Prämien für alle erhöht.
2. Es erhöht die Gesundheitskosten. Die meisten Leute schauen nicht auf ihre Einzelrechnungen, da die Versicherungsgesellschaft dafür zahlt. Da es keinen Preiswettbewerb gibt, können medizinische Anbieter hohe Preise für Tests und andere Verfahren verlangen. Oft wissen die Ärzte nicht einmal, wie viel ein Verfahren sie verschreiben.

1. Wenn die Betrugskosten auf Medicare und Medicaid umgelegt werden, entsteht ein zusätzliches Budgetdefizit. Betrug allein könnte das Defizit um 14 bis 30 Milliarden Dollar erhöhen.

Eine kleine Gruppe von Ärzten und Patienten schafft den größten Teil des Betrugs. Sie stellen Ihnen einen Service in Rechnung, den Sie nicht erhalten haben. Sie überfordern Sie für eine Dienstleistung, die Sie erhalten haben. Sie benennen auch ein Verfahren um, so dass die Versicherung es abdeckt. Andere geben Ihnen einen Test, den Sie nicht brauchen, nur um mehr von der Versicherung zu erhalten.

Patienten begehen auch Krankenversicherungsbetrug. Patienten können falsche Angaben für Dienstleistungen oder Medikamente machen, die sie nicht erhalten haben. Sie können Rechnungen ändern oder sogar direkt schmieden. Schließlich ist es Betrug, wenn sie einen falschen Anspruch auf die Versicherung eines anderen stellen.

Eine große Ursache für Betrug sind die hohen Kosten der Gesundheitsversorgung. Patienten, die sich kein lebensrettendes Verfahren leisten können, müssen verzweifelt genug sein, um die Versicherung eines Freundes zu nutzen. Ärzte, die eine kleine Erstattung von der Krankenkasse erhalten, können ein zusätzliches Verfahren anheuern, um ihre Kosten zu decken.

Leider ist es ein Teufelskreis. Hohe Gesundheitskosten führen zu Betrug, der zu höheren Kosten für alle führt.

Warum sind die Kosten für die Gesundheitsversorgung in den USA so teuer? Es gibt sechs Hauptgründe, laut Patient Empowerment Expert Trish Torrey.

1. Krankenhäuser müssen Patienten in Notaufnahmen behandeln, auch wenn sie keine Zahlung erhalten. Diese Kosten sind extrem hoch und werden als höhere Ausgaben an alle weitergegeben.
2. Andere Länder mit staatlicher Gesundheitsversorgung verhandeln die Preise. Das ist, weil sie eine stärkere Verhandlungsposition haben. In den Vereinigten Staaten können Staatsregierungen und Versicherer dies tun.
3. Die Vereinigten Staaten erlauben ihren Bürgern nicht, legal Drogen aus anderen Ländern wie Kanada und Mexiko zu kaufen. Das gibt US-Pharmakonzernen mehr Monopolmacht. Sie benutzen das, um die Preise zu erhöhen.
4. Drogenfirmen bezahlen Ärzten, um ihre Medikamente zu verschreiben. Vielbeschäftigte Ärzte haben nicht immer Zeit, die richtigen Medikamente zu finden.Sie verlassen sich auf ihre hochbezahlte pharmazeutische Vertriebsmitarbeiter für Informationen über die richtige Verwendung des Medikaments.
5. U. Pharmakonzerne geben viel Geld für Werbung aus. Diese Kosten werden nur an die Verbraucher weitergegeben. Die Anzeigen führen auch öfter zum Arzt.

Die Reform reduziert den Betrug, indem die Gesundheitskosten gesenkt werden. Gesundheitsreform bietet mehr Menschen eine Versicherung. Das reduziert die Anzahl der kostenlos behandelten Patienten in Notaufnahmen. Mit einer Versicherung können sich viele Menschen eine kostengünstige Klinik leisten, anstatt die Notaufnahme als Klinik zu nutzen. Die Reform deckt mehr Rezeptkosten ab und entlastet so die hochverwendeten Versicherten.

Die Gesundheitsreform erstreckt sich auch auf gesündere Menschen, die ansonsten auf eine Versicherung verzichten würden. Sie zahlen in das System, benötigen aber nicht so viele Dienste und senken so die Kosten für alle.

Ziel des Gesetzes zum Schutz und zur Erschwinglichkeit von Patienten ist es, die Kosten für die Gesundheitsversorgung zu senken. Es richtet Krankenversicherungsbörsen ein, die es Familien und Unternehmen leicht machen, sich für Versicherungen umzusehen, den Wettbewerb zu steigern und die Kosten zu senken. Es ermöglicht auch Kindern bis zu 26 Jahren, unter den Plänen ihrer Eltern zu leben. Schon im Mai 2011 schien dies zu funktionieren. Krankenkassen meldeten Rekordgewinne, da 600.000 neue junge Leute sich für die Deckung angemeldet haben.