Top 10 Employee Benefit FAQs für Berufstätige

Leistungen an Arbeitnehmer können für jeden arbeitenden Menschen ein kompliziertes Thema sein, selbst wenn Sie sich im Laufe der Jahre mehrmals angemeldet haben. Der Grund dafür liegt darin, dass sich die Märkte für Krankenversicherung und Sozialleistungen ständig ändern. Jedes Jahr tauchen neue Anforderungen auf, offene Beitrittsdaten werden verkürzt, und die Auswahl von Gruppenplänen ist schwieriger zu entschlüsseln. Aus diesen Gründen haben wir eine Liste der am häufigsten gestellten Fragen zusammengestellt, die arbeitende Menschen über ihre Sozialleistungen haben.

Welches sind die allgemeinen Arten von Gruppenleistungen, die ich in Anspruch nehmen kann?

Die Arten von Arbeitnehmerleistungen, die für arbeitende Menschen verfügbar sind, sind praktisch unbegrenzt, aber die meisten Arbeitgeber sind verpflichtet, die Mindestdeckung nach dem Affordable Care Act bereitzustellen. Dies beinhaltet in der Regel Krankenversicherung, Rezeptpflicht und zahnärztliche Leistungen für Minderjährige. Alle anderen Gruppenleistungen werden von Arbeitgebern angeboten, die das Wohlergehen ihrer Beschäftigten fördern wollen und daher einen Blick wert sind. Dabei kann es sich um Standardleistungen wie Visionspflege, Sparkonten, flexible Sparmöglichkeiten, Lebensversicherung, Kurzzeit- und Langzeitinvalidenversicherung, Altersvorsorgepläne, Gewinnbeteiligung und mehr handeln.

Es gibt auch eine große Anzahl von freiwilligen Leistungsplänen, für die Mitarbeiter zahlen können, aber zu stark reduzierten Gruppenraten, einschließlich Kfz- und Eigenheimversicherungen, Krebsvorsorge, Krankenhausentschädigungsplänen, Zusatzlebensversicherungen, Aktienkaufoptionen und andere.

Schließlich werden viele der Vorteile, die Angestellte genießen, vollständig von Arbeitgebern bezahlt und können bezahlte Freizeit (Urlaub, krank und persönlich), Firmen-Wellness-Programme und tragbare Fitness-Tracker, Vor-Ort-Vergünstigungen wie Tagesbetreuung und kostenlose Mahlzeiten umfassen , von der Firma gesponserte Veranstaltungen, Schulungs- und Entwicklungsprogramme, Studiengebührenrückerstattung und vieles mehr.

Hier erfahren Sie mehr über die Mindestanforderungen an die betriebliche Altersversorgung.

Warum muss ich bei einer gesunden Person in die Sozialleistungen einsteigen?

Es kann als gesunder Menschenverstand erscheinen, wenn jemand gesund ist, warum dann eine Krankenversicherung? Aber das ist ähnlich im Denken, wenn ich ein sicherer Fahrer bin, warum Autoversicherung kaufen? Zunächst müssen die Verbraucher im Rahmen des ACA eine Krankenversicherung abschließen oder sich an einem Kostenteilungsprogramm beteiligen, andernfalls drohen ihnen Steuerstrafen. Zweitens ermöglicht die Krankenversicherung den Verbrauchern den Zugang zu präventiven Gesundheitsdiensten, die Probleme auffangen, bevor sie zu ernsthaften Gesundheitsbedrohungen werden.

Zumindest benötigen die Verbraucher Krankenversicherungsleistungen, um sie im Fall einer katastrophalen Krankheit oder eines Unfalls zu versichern, der leicht jemanden mit einer ernsthaften Operation oder einem Krankenhausaufenthalt in den Bankrott treiben kann.Der Seelenfrieden und der Einkommensschutz sind Gründe genug, um sich an den Leistungen zu beteiligen.

Woher weiß ich, welche Art von Sozialleistungen ich brauche?

Dies ist eine individuelle Frage, basierend auf Ihren individuellen Bedürfnissen und Ihrem Lebensstil. Jeder ist für sein eigenes Wohlergehen verantwortlich, mit Ausnahme von minderjährigen Kindern, die ihre Eltern benötigen, um sie zu versorgen. Um diese Frage am besten selbst zu beantworten, bestimmen Sie, welche Gesundheitsdienste Sie voraussichtlich im kommenden Jahr teilnehmen werden.

Sie können auf die Vergangenheit zurückblicken, auf Ihre Krankengeschichte, auf Ihre altersbedingten Bedenken hinsichtlich Screenings, die Sie möglicherweise benötigen, und auf alle aktuellen medizinischen Behandlungen, die Sie erhalten. Sie werden sich auch andere Faktoren ansehen, z. B. was Ihr Budget in Bezug auf monatliche Prämien und Auslagen kostet.

Haben Sie spezielle Gesundheitsziele, um dieses Jahr zu erreichen? Möglicherweise möchten Sie einen Plan auswählen, der den Zugang zu Rabatten für die Unterstützung bei der Gewichtsabnahme, Fitnessvorteile oder Programme zur Raucherentwöhnung beinhaltet. Dann gibt es die gesetzlichen Anforderungen. Sie benötigen einen Gesundheitsplan, der die Mindestanforderungen von ACA erfüllt.

Lesen Sie hier mehr über die Auswahl der richtigen Leistungen für Ihre Bedürfnisse.

Was ist, wenn ich nur eine Krankenversicherung für meine Angehörigen brauche?

Wenn Ihr Unternehmen gesundheitliche Vorteile für die Gruppe anbietet, sollten Sie Ihre Einsparungen maximieren, indem Sie sich für einen Familienversicherungsplan anmelden.

Je nach Ihrer Familiengröße, Ihrem Einkommen und dem Alter Ihrer Kinder können Sie jedoch nur für sie eine kostengünstige Krankenversicherung erhalten. Einige Bundesstaaten haben großzügige Einkommensbeihilfen für berufstätige Eltern, die eine öffentliche Gesundheitsfürsorge für Kinder benötigen.

Wann kann ich mich bei der Arbeit bei den Arbeitnehmerleistungen anmelden?

Sie sollten sich zuerst mit Ihrem Personalverantwortlichen in Verbindung setzen, um zu erfahren, welche Vorteile Mitarbeiter für Mitarbeiter haben und ob Sie berechtigt sind, sich an einem Plan zu beteiligen. Jede Organisation kann Regeln für Wartezeiten festlegen, bis neue Mitarbeiter berechtigt sind oder bis der nächste offene Einschreibungszeitraum beginnt. Dies kann Ihnen bei der ersten Einstellung erklärt worden sein oder nicht, oder die Informationen können im Mitarbeiterhandbuch Ihres Unternehmens enthalten sein.

In jedem Fall wird Ihr Arbeitgeber wahrscheinlich mit der Benachrichtigung der Mitarbeiter beginnen, wenn der jährliche Einschreibungszeitraum beginnt und endet. Achten Sie daher auf diese Warnmeldungen. Diese können irgendwann gegen Ende des Geschäftsjahres für Ihr Unternehmen (Spätsommer) oder gegen Ende des Jahres in Vorbereitung auf das nächste Planjahr (November bis Dezember) kommen.

Muss ich, wenn ich neue Leistungen bekomme, Gesundheitsdienstleister wechseln?

Dies ist eine allgemeine Sorge unter den arbeitenden Menschen, weil sie im Allgemeinen mit einem Lieblingsarzt oder einer Krankenhausgruppe in Verbindung gebracht werden. Die gute Nachricht ist, dass die meisten Versicherungsunternehmen in allen Bundesstaaten und Regionen mit großen Netzwerken von Gesundheitsdienstleistern zusammenarbeiten.Daher kann der Gesundheitsplan, der Ihnen den Besuch eines bestimmten Arztes oder Krankenhauses ermöglicht hat, enden, aber Ihre neue Deckung ermöglicht es Ihnen, diese Pflege weiterzuführen.

Ein guter Weg, um herauszufinden, bevor Sie sich für einen bestimmten Plan anmelden, ist der Besuch der Website des Administrators und eine schnelle Suche nach Ihren Gesundheitsdienstleistern. Sie können Ihren Anbieter auch direkt anrufen und fragen, ob er die Versicherungspläne akzeptiert, die Ihnen bei der Arbeit angeboten werden. In den meisten Fällen akzeptieren sie Ihre neue Versicherung problemlos.

Kann ich meine Mitarbeitervorteile ändern - wenn ja, wie?

Ja, es ist möglich, Änderungen an Ihren Leistungen vorzunehmen. Es gibt drei Möglichkeiten, wie ein Mitglied der Krankenkasse Änderungen vornehmen kann. Die erste ist während eines Jobwechsels und wird neu abgedeckt. Im Allgemeinen haben Sie eine bestimmte Anzahl von Tagen nach Ablauf Ihres Anspruchszeitraums Zeit, um Änderungen an Ihren Leistungen vorzunehmen und sich an einem neuen Plan zu beteiligen. Dies kann je nach Arbeitgeber unterschiedlich sein, kann aber innerhalb der ersten 30 bis 90 Tage der Arbeit liegen.

Das zweite Mal, dass Sie Änderungen an einem Leistungsplan vornehmen können, ist während der offenen Einschreibefrist an Ihrem Arbeitsplatz. Die offene Einschreibungsphase wird in der Regel ein- bis zweimal im Jahr von der Firma bekannt gegeben. Während dieser Zeit können sich alle teilnahmeberechtigten Mitarbeiter für das kommende Planjahr an ihren Gruppenleistungen anmelden oder neu anmelden. Mitarbeiter können auch Änderungen an ihren Vorteilen vornehmen, z. B. einen Mitarbeiter hinzufügen oder löschen, ein Upgrade auf einen Plan mit niedrigerem Selbstbehalt durchführen, zusätzliche Leistungen hinzufügen oder Pläne gemeinsam mit ändern.

Das dritte Mal, dass Sie Änderungen an Ihrem Leistungsplan vornehmen können, ist, wenn Sie oder Ihr Ehepartner ein qualifizierendes Lebensereignis erleben. Ein qualifizierendes Lebensereignis kann einen Verlust von Leistungen aufgrund einer Arbeitsplatzänderung oder -beendigung, der Geburt des Todes eines Abhängigen, der Adoption eines Kindes, einer Scheidung oder Heirat, der US-Staatsbürgerschaft und des Umzugs in einen neuen Staat beinhalten, der nicht Bieten Sie Ihren aktuellen Plan nicht an. Es gibt weitere mildernde Umstände, die eine Änderung der Leistungen ermöglichen. Erkundigen Sie sich daher bei Ihrer Personalabteilung nach weiteren Informationen.

Hier können Sie mehr über die Qualifizierung von Lebensereignissen lesen.

Wenn mein Arbeitgeber die von mir benötigten Leistungen nicht anbietet, wo kann ich Hilfe bekommen?

Obwohl Arbeitgeber mit 50 oder mehr Beschäftigten Zugang zu erschwinglichen Gesundheitsleistungen im Rahmen der ACA-Anforderungen haben müssen, bedeutet dies nicht, dass die angebotenen Pläne ausreichen werden. Wenn Sie sich in dieser misslichen Lage befinden, können Sie einige Maßnahmen ergreifen.

Planen Sie zunächst eine Besprechung mit dem Benefit-Administrator an Ihrem Arbeitsplatz und sprechen Sie über Ihre Bedürfnisse. Es besteht eine gute Chance, dass das Unternehmen Sie mit einem freiwilligen Leistungserbringer in Verbindung bringen kann, der möglicherweise einige der Optionen hat, die Sie zum Schließen von Lücken benötigen. Oder Sie sind berechtigt, für einen Plan Ihrer Wahl einzukaufen und von einer beitragsorientierten Option Gebrauch zu machen, bei der Ihr Arbeitgeber Ihnen einen begrenzten Dollarbetrag gewährt, um die Leistungsprämien jedes Jahr zu bezahlen.

Zweitens können Sie mit dem staatlichen Marktplatz (wenn Ihr Staat daran teilnimmt) überprüfen und hier Krankenkassen einkaufen.Senden Sie diese Informationen an Ihren Arbeitgeber zur Erstattung. Abhängig von Ihrem Einkommen und Ihrer Familiengröße können Sie möglicherweise auch staatliche Zuschüsse erhalten, um Ihre Krankenkassenprämien zu bezahlen. Oder Sie haben Anspruch auf öffentliche Gesundheitsleistungen wie Medicaid.

Schließlich können Sie an einem Gesundheitskostenbeteiligungsprogramm oder einem Rabatt-Wellnessprogramm teilnehmen, bei dem Sie eine Pauschale pro Monat bezahlen und Dienstleistungen zu den niedrigsten Tarifen erhalten können. Es gibt auch freiwillige Sozialleistungen, die zu Gruppenpreisen zur Verfügung stehen, z. B. Zahn- und Sehhilfe, Rezepte und vieles mehr. Dies kann die Auswirkungen auf Ihr Budget verringern.

Wenn ich weniger als Vollzeit arbeite, kann ich dann noch Vorteile durch einen Arbeitgeber erhalten?

Eine wachsende Zahl von Arbeitgebern hat erkannt, dass Teilzeitbeschäftigte auch Zugang zu medizinischer Versorgung benötigen. Abhängig von der Richtlinie Ihres Unternehmens in diesem Bereich haben Sie möglicherweise Anspruch auf Gruppengesundheitsvorteile, wenn Sie weniger als die üblichen 40 Stunden pro Woche arbeiten. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Personalabteilung, um mehr zu erfahren. Bedenken Sie, dass Unternehmen oft viele Vergünstigungen für alle Mitarbeiter anbieten, die Teilzeitbeschäftigte ausnutzen können - wie bezahlte Freistellung, Krankheitszeit, flexible Zeitplanung, Vor-Ort-Services, Boni, Wellness-Programme, kostenlose Mahlzeiten und Getränke sowie Vorteile für die berufliche Weiterbildung.

Sie können sich hier auch über die Vorteile für Teilzeit- und Zeitarbeitskräfte informieren.

Wie kann ich zwischen Leistungen, die mein Arbeitgeber anbietet, und Marktvorteilen wählen?

Wenn Sie sich für einen Krankenversicherungsschutz einkaufen, ist es wichtig, die Vor- und Nachteile der Pläne, die von Ihrem Arbeitgeber angeboten werden, und diejenigen, die über andere Kanäle angeboten werden, sorgfältig abzuwägen - wie zum Beispiel den staatlichen Markt. Die meisten Experten raten vor Beginn der offenen Einschreibezeiten zu sehen, welche Pläne angeboten werden und welche Tarife der Krankenversicherungsmarkt anbietet, was die Verbraucher mit mehr Informationen bewaffnen kann. In den meisten Fällen werden die Gruppenleistungspläne dreistufig sein, was bedeutet, dass Sie in der Lage sind, die Selbstbeteiligungs- und Out-of-Pocket-Maximalbeträge, die Ihr Budget zulässt, sowie die Selbstbehalte und Deckungsgrenzen für sich selbst und Angehörige zu wählen.

Hier sind einige gute Richtlinien. Wählen Sie den Plan mit der höchsten Deckungssumme, dem niedrigsten jährlichen Selbstbehalt und der niedrigsten monatlichen Prämie, die Sie zahlen müssen. Denken Sie daran, dass Sie, wenn Sie Ihre Krankenversicherung über den Markt kaufen, dies mit besteuerten Einkünften tun. Wenn Sie Ihre Gruppenkrankenversicherung bei Ihrem Arbeitgeber kaufen, werden die Abzüge vor Steuern erhoben, was bedeutet, dass Ihr Anteil tatsächlich etwas kleiner ist.