Was ist mit Obamacare falsch?

Was ist los mit Obamacare, auch bekannt als Patient Protection und Affordable Care Act. Hier sind 11 Probleme mit dem umfassendsten Gesetz seit dem Social Security Act und Medicare. Viele dieser Gründe sind der Grund, warum Trump es aufheben und ersetzen will.

1. Es ist schwer zu verstehen, wie viel Obamacare Steuern Sie zahlen, wenn Sie keine Versicherung kaufen. Im Jahr 2016 stieg sie auf 2,5 Prozent des bereinigten Bruttoergebnisses. Ihre Mindesteinzahlung beträgt 695 $, und Ihr maximaler Betrag entspricht den Kosten eines Bronzeplans. Ihr Minimum könnte höher sein, je nachdem, wie viele Familienmitglieder Sie haben.

1. Experten sind sich nicht einig, ob der ACA das Defizit reduziert hat. Die ursprüngliche Prognose war Einsparungen von 143 Milliarden Dollar. Andere sagen voraus, dass es 1 $ hinzufügen wird. 76 Billionen auf die Schulden. Das wäre schlecht, weil der Kongress den ACA verabschiedet hat, um die Kosten von Medicare und Medicaid zu senken. Zahlungen des Bundes für diese Leistungen nehmen das gesamte Budget in Anspruch. Das belässt weniger für Programme im Ermessenbudget. Es ist schwierig, die wahren Kosten von Obamacare für die Nation zu verstehen, wenn sogar die Experten so sehr widersprechen.
2. Präsident Obama hat versprochen, wenn Sie Ihren Plan mögen, können Sie ihn behalten. Aber Krankenkassen haben Pläne für 1 Million Leute annulliert. Das ist, weil sie nicht mit den 10 wesentlichen Gesundheitsnutzen des ACAs übereinstimmten. Das war ihre Entscheidung, nicht die von Obama. Aber viele Leute haben infolgedessen eine Versicherung verloren.
3. Der ACA ändert, wie Medicare Krankenhäuser erstattet. Es wechselt von einer Servicegebühr zu einer wertbasierten Zahlung. Das bedeutet, dass es für jeden Test, jede Untersuchung und jedes Verfahren nicht mehr bezahlen wird. Stattdessen werden die Zahlungen darauf basieren, wie gut der Patient ist. Dies sollte auf lange Sicht Kosten sparen. Aber es schafft einen schmerzhaften Übergang für Krankenhaussysteme auf kurze Sicht.

1. Es erfordert Arztpraxen, um alle medizinischen Aufzeichnungen zu computerisieren. Die Regierung hat dieses Mandat erstmals im Rahmen des Konjunkturprogramms im Jahr 2009 eingeführt. Das macht das Leben für Ärzte ärmer. Ab dem 1. Oktober 2013 müssen Ärzte bei der Eingabe von Daten über eine Diagnose zwischen 140 000 Codes (von 18 000) wählen. Krankenhausaufzeichnungen müssen dem neuen, auf Medicare-Werten basierenden Zahlungssystem entsprechen.

1. Es stellte die Gesundheitsversorgung Millionen von Menschen zur Verfügung. Aber das erhöhte die Kosten für die Gesundheitsversorgung auf kurze Sicht. Viele Menschen wurden zum ersten Mal seit Jahrzehnten vorbeugend versorgt. Tests und Behandlungen für Krebs, Cholesterin und Diabetes erhöhten die Kosten für Versicherungsunternehmen.
2. Familien verlieren einige Steuerabzüge für nicht versicherte medizinische Kosten. Der ACA hob den Selbstbehalt von 7,5 Prozent des bereinigten Bruttoergebnisses auf 10 Prozent an.
3. Familien mit höherem Einkommen bezahlten zusätzliche Medicare-Steuern. Es betraf 1 Million Einzelpersonen und 4 Million Paare, die mehr als $ 200, 000 beziehungsweise $ 250, 000 bildeten.Es wirkte sich sowohl auf Ertragsteuern als auch auf Kapitalgewinnsteuern aus.
4. Zwischen 3 und 5 Millionen Menschen haben ihre vom Unternehmen finanzierten Gesundheitspläne verloren. Viele Unternehmen fanden es kostengünstiger, die Strafe zu zahlen, als Krankenversicherungsleistungen zu gewähren. Viele kleine Unternehmen fanden heraus, dass ihre Arbeiter durch den Austausch einen besseren Plan erhalten konnten.
5. Krankenkassen und Krankenkassen zahlten zusätzliche Steuern, um die Leistungen von Obamacare zu finanzieren. Sie können diese Kosten als höhere Prämien an die Verbraucher weitergeben. Indoor-Solarien wurden mit einer Verbrauchssteuer von 10 Prozent bewertet. Pharmafirmen zahlen extra $ 84. 8 Milliarden Gebühren in den nächsten 10 Jahren. Das wird für die Schließung des "Doughnut-Lochs" in Medicare Teil D zahlen. Hersteller und Importeure von Medizinprodukten wurden 2013 mit einer Verbrauchsteuer von 2,3 Prozent bewertet. (Hinweis: Der Kongress hat die Medizinproduktesteuer für 2016-2018 ausgesetzt.) eine 40-prozentige Verbrauchsteuer auf "Cadillac" Gesundheitspläne im Jahr 2020 zahlen. Diese Pläne sind für Menschen in Hochrisiko-Pools, wie ältere Arbeitnehmer oder solche mit gefährlichen Jobs.
6. Der Kauf einer Krankenversicherung ist immer noch kompliziert. Zum Beispiel bieten die Börsen vier Arten von Versicherungspolicen an: Bronze, Silber, Gold und Platin. Jetzt musst du herausfinden, welches Level du willst. Sie müssen auch die Copays, Selbstbehalte und Mitversicherungsstufen zwischen den verschiedenen Anbietern vergleichen. Auf der anderen Seite gaben die Börsen den Konsumenten mehr Kontrolle über den Einkaufsprozess. Vor dem ACA musste man sich auf einen Broker verlassen und auf das Beste hoffen.

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Zu ​​Problemen mit dem Affordable Care Act siehe mein Buch The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .